早老年痴呆 老年痴呆的诊断和治疗 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 目前患者记忆力很差,瞬间记忆或者说近期记忆力很差,有时还会出现记忆混淆(2017-10-21填写)
患者是半年前发病,发病前工作压力大,出现焦虑时有抑郁,有段时间还臆想,现在这些症状已经好转,就是记忆力没恢复(2017-10-21填写)
麻烦您把这些情况和周教授说一下谢谢您(2017-10-21填写)
疾病: 早老年痴呆(2017-10-02填写)
希望得到的帮助: 想问一下老师目前这种情况我们需要做什么检查,还继续服用这些药物吗
已就诊医院科室: 北京协和医院神经内科 神经内科
用药情况: 盐酸多奈哌齐5mg每晚睡前服,氟西汀胶囊早饭后服用 每日一次
过敏史: 无(2017-10-02填写)

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医生最新回复:把药名写出来我看一下,调整一下
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医生最新回复:1 我要到秋天回去; 2 如果去我院,可以挂我科“记忆门诊”(周1、2、4下午); 3 老人用的睡眠药物较多,可以去我科调整一下药物
老年痴呆_请帮助诊断,不胜感激
医生最新回复:1 根据老人的年龄和既往没有特殊病史,考虑阿尔茨海默病的可能性大; 2 很多痴呆老人或者正常高龄老人骨折或手术后可以加重或出现谵妄; 3 目前治疗方面分为2个步骤: (1)可以试用治疗痴呆的药物,易倍申(可先早晚各半粒试一试,视情况缓慢加至早晚各1粒),可能对智能和躁动有一定的效果; (2)如果上述药物效果不明显,可以小量谨慎使用非典型抗精神病药,如奥氮平或喹硫平等,可以先从1/4粒开始,缓慢调整剂量
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医生最新回复:您好! 1 老人既往有什么病?另外,有无长期大量饮酒的病史,一天喝白酒多少?喝了多少年?喝酒的时候是否吃饭少? 2 心脏什么疾病? 3 此次发病之前是否有认知的问题? 4 颈部动脉做了检查,颅内动脉是否做了检查?有无问题? 5 目前来看,脑MRI 只有右侧基底节区缺血,不会引起血管性痴呆。饮酒、摔倒、骨折后出现精神行为异常,夜间严重,总体考虑谵妄的可能性比较大。但是还需要考虑有无慢性酒精中毒性脑病、长期饮酒导致营养不良、维生素缺乏等等疾病。因为老人病情多,用药很复杂,建议去医院面诊。 6 老人同时服用阿司匹林 氯吡格雷,要注意出血的风险
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医生最新回复:1 有这种可能性,但是还要看您母亲的具体表现,来诊最好; 2 建议再加用抗抑郁药物看一下效果。
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擅长:痴呆、记忆障碍、语言障碍、阿尔茨海默病、帕金森病、抑郁焦虑、脑血管病
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h*** 男 54岁